【精神療法ガイド】代表的な3つの心理療法と「来談者中心療法」を徹底解説

薬物療法と併用される「精神療法」とは？

精神療法（心理療法）は、薬物療法と並ぶ「心の病気」の主要な治療法の一つです。
薬物療法が脳内の神経伝達物質の異常にアプローチするのに対し、精神療法は、カウンセリングなどを通じて患者さんの精神面に働きかけ、心理的な問題の改善を目指します。

心の病気は、遺伝、環境、性格、価値観、ストレス耐性など様々な要因が複雑に絡み合って発症するため、薬物療法と精神療法を併用することで、より高い治療効果が期待されます。

精神療法の主な目的は、患者さん自身が、

を見直し、それらを改善できるようにサポートしていくことです。
長期的な治療となることが多いため、治療者と患者さんとの間に信頼関係を築くことが、治療の成功に不可欠です。

精神療法には多様な種類がありますが、特に代表的なものとして以下の3つが挙げられます。

種類	創始者・主な特徴	目的とするアプローチ
1. 来談者中心療法	アメリカの心理学者カール・ロジャーズ。非指示的カウンセリングの基盤。	来談者の自己回復力を信頼し、傾聴を通じて自主的な成長と問題解決を促す。
2. 精神分析療法	ジークムント・フロイト。最も古い心理療法の形態。	無意識に抑圧されたトラウマや葛藤を意識化し、問題の根本的な解決を目指す。
3. 認知行動療法 (CBT)	認知療法と行動療法が統合されたもの。	現実の出来事に対する「考え方（認知）の歪みや偏り」と「行動パターン」に気づき、修正することで、ストレスを軽減し、気持ちを楽にする。

来談者中心療法（Person-Centered Approach: PCA）は、アメリカの臨床心理学者カール・ロジャーズによって提唱されました。
カウンセリングの基礎となる考え方に大きな影響を与えた、きわめて重要な精神療法です。

従来の精神療法が「治療者中心」で、医師やカウンセラーが患者の問題を診断し、指示や批判、説得を行う傾向があったのに対し、ロジャーズはこれらの技法を否定しました。

来談者中心療法の根底にあるのは、「人は誰でも、自分自身の問題を最もよく知っており、それを解決し、成長していく力（自己実現傾向）を生まれながらに持っている」という深い信頼です。

来談者（クライエント）の回復力を引き出すため、治療者には診断の知識や技術以上に、以下の3つの人間的な態度が不可欠であるとされています。

自己一致（純粋性）
- 治療者が、来談者との関係において、ありのままの自分でいること。
  感じていること、意識していること、表現していることが一致している状態。
無条件の肯定的関心（受容）
- 来談者の感情、思考、行動を、善悪や評価をせず、無条件に受け入れ、尊重する態度。
共感的理解
- 来談者の「今、ここ」での気持ちを、あたかも自分のことのように深く理解し、それを正確に来談者に伝え返すこと。